Vardas: |
|
Adresas: |
|
Namų telefonas: |
|
Mobilus telefonas: |
|
Ofiso telefonas: |
|
Ofiso el. paštas: |
|
Vyro/Partnerio profesija: |
|
Žmonos/Partnerės profesija: |
|
Nebuvimo valandos namuose: |
|
Vyro/Partnerio pilietybė ir tikėjimas:
|
|
Žmonos/Partnerės pilietybė ir tikėjimas:
|
|
Vaikų vardai, amžius ir lytis:
|
|
Ar vaikai turi specialių poreikių?:
|
|
Ar laukiama naujagimio?
|
|
Šeimos užsiėmimai ir interesai:
|
|
Šeimos naminiai gyvunai:
|
|
Reikalingos pagalbos tipas: |
Kartais ar kiekvieną dieną:
|
|
Pilnu ar puse etato:
|
|
Ar bus darbuotojas visiškai atsakingas?
|
|
Nuo kokios datos reikalingas:
|
|
Buvimo trukmė:
|
|
Ar jums reikalingas vairuotojas?
|
|
Mechaninė/Automatinė pavara
|
|
Naudos mašina nedarbo laiku:
|
|
Pageidaujate nerūkančio(ios)?
|
|
Ar darbuotojas lydės Jūsų šeimą
poilsio dienomis?
|
|
Apibrėžkite kasdienes pareigas ir darbo valandas: |
Rytais:
|
|
Dienomis/Vakarais:
|
|
Babysitting evenings per week:
|
|
Laisvos dienos/Laisvas laikas:
|
|
Kiek savaičių apmokomoms
atostogoms turės darbuotojas?
|
|
Kokias pajamas siūlote?
|
|
Aprašykite darbuotojo patalpas:
(nuosava kambarį/vonią/televizorių)
|
|
Aprašykite Jūsų namą:
(kambarių skaičius, t.t..)
|
|
Atstumas nuo namų iki miesto:
|
|
Viešasis transportas:
|
|
Pagalba šeimai |
Prašome parašyti komentarų kurie
padės mums rasti jums tinkamą kandidatą:
|
|
Iš kur sužinojote apie mūsų agenturą?
|
|
Ar jus neprieštaraujate jei mes
perduosim Jūsų namų telefono
numerį kitoms auklėms, tam kad
jie susisiektu su Jūsų aukle ir
susidraugautu?
|
|
Prašome suteikti vieno žmogaus
kontaktinius duomenys (ne šeimos
nario), su kurio agentura galės
susisiekti:
|
|
|
Pasirašė
|
|
* — būtina įvesti
|
|
|
|